В России до сих пор нет закона, регламентирующего деятельность психологов и психотерапевтов и соблюдение ими этических норм. Мета как сервис по подбору психотерапевтов старается собрать максимальное количество информации о профессионализме терапевтов, с которыми работает. Мы используем разные способы диагностики и внимательно и подробно отслеживаем любые нарушения этических норм со стороны психотерапевтов, но мы не можем исключить их на 100%. Поэтому клиентам важно знать, какие действия психотерапевта считаются недопустимыми и почему.
Игнорировать соблюдение этических принципов
В России деятельность психотерапевтов регламентирует этический кодекс психотерапевта. В каждом направлении психотерапии он свой: этический кодекс гештальт-терапевта отличается от кодекса психоаналитика. Но есть общие положения, которые закреплены в любом этическом кодексе.
Основная цель психотерапии – это создание максимально безопасной и предсказуемой среды взаимодействия, где клиент может разместить свои чувства, переживания и травматический опыт, опираясь на психотерапевта и созданное им пространство терапевтической работы.
Исходя из этой цели, сформулированы ключевые принципы этического кодекса психотерапевта.
Нарушение конфиденциальности
Конфиденциальность предполагает, что психотерапевт не может подтвердить или опровергнуть даже сам факт работы с клиентом, если кто-то об этом спросит, не говоря уже о деталях терапии. Специалист не может обсуждать любую контактную информацию вне сеанса – имя клиента, демографические, социальные данные. Весь терапевтический материал остается между психотерапевтом и клиентом.
Конфиденциальность обеспечивает безопасную и благоприятную среду для того, чтобы клиент чувствовал себя комфортно, раскрывая свои мысли и чувства.
Однако существуют юридические исключения для нарушения конфиденциальности, о которых специалист должен предупредить клиента до начала терапии:
— Жестокое обращение с детьми, пожилыми людьми и с зависимыми взрослыми;
— Опасение, что клиент может совершить самоубийство или убийство.
Нарушение границ терапевтического взаимодействия
— Прием идет не в специальном кабинете, а дома, в кафе или любом другом месте;
— Специалист забывает о встречах или постоянно их переносит;
— Рассказывает о себе факты, не имеющие отношения к делу;
— Позволяет себе оценочные суждения о вас;
— Практически без предупреждения или достаточно часто меняет цену за терапевтические сессии.
Нарушение автономии клиента
— Психотерапевт навязывает свои ценности, например, свой взгляд на гражданский брак, веру в Бога или политическую ситуацию;
— Специалист употребляет провокационно-ругательные слова, например, дура/дурак, идиоты, голову бы им оторвать, а также мат;
— Психотерапевт заставляет вас чувствовать себя психически нездоровым, говорит, что вы ведете себя глупо.
Смешение ролей, выстраивание отношений за рамками терапевтического взаимодействия
— Психотерапевт предлагает секс, свидание, отношения или дружбу;
— Он также может попросить устроить его на работу, прийти к вам в гости, дать контакты вашего парикмахера.
Это примеры грубого смешения ролей, где клиент перестает понимать, что происходит, что ожидать и требовать от специалиста. В этом случае психотерапевтическая работа перестает быть продуктивной для клиента, а зачастую может стать травмирующим опытом.
Мы в Мете делаем все возможное, чтобы вы смогли найти компетентного и подходящего вам специалиста. Однако если вы чувствуете, что взаимодействие с психотерапевтом не помогает и делает вам хуже, для начала вы можете обсудить это с вашим психотерапевтом и поделиться переживаниями. Если после этого ситуация не изменится, вы можете написать нам, и мы обязательно разберемся в сложившейся ситуации.
Нарушать границы дозволенного
Эффективная психотерапия требует надежных физических и эмоциональных границ. Работа психотерапевта часто затрагивает самые интимные подробности жизни – это уязвимый процесс, поэтому ограничения так важны.
Границы служат для защиты клиента. Они нужны, чтобы сохранить автономию клиента, снизить риск эмоционального ущерба и устранить двойственные отношения. Например, если психотерапевт занимается продажей цветов, и он нанимает клиента флористом – это двойственные отношения. К ним же относится оплата по бартеру: специалист обеспечивает терапию, и за это клиент, например, чинит ему электропроводку или продвигает в соцсетях.
Общие психотерапевтические границы включают:
— Точное время начала и окончания каждого сеанса;
— Правила, касающиеся оплаты и пропущенных встреч;
— Правила, связанные с прикосновением, например, объятия, пожатие рук;
— Соблюдение деловых отношений. Отношения между клиентом и психотерапевтом не должны переходить в неформальные. Иными словами, никаких личных переписок/звонков, общения и встреч вне сессий. Никаких консультаций в общественных местах (кафе, бары, рестораны) или походов туда для неформального общения. И тем более, никаких личных отношений, включая сексуальные.
Этический кодекс психотерапевта подразумевает, что ни под каким предлогом специалист не должен предлагать клиенту алкоголь и наркотики, например, чтобы расслабиться и снять стресс
И, конечно, не должен сам находиться под их воздействием во время сеанса. Также клиента должны насторожить настойчивые предложения пропить БАДы, гомеопатию и иные препараты.
Стыдить, обесценивать или осуждать клиентов
Психотерапия должна ощущаться как безопасное место, а клиенты – чувствовать себя защищенными. Они должны знать, что могут поделиться переживаниями, и психотерапевт их не осудит и не обесценит. И хотя у всех нас есть личные предпочтения, психотерапевт категорически не должен иметь предубеждений касательно пола, расы, возраста, сексуальной ориентации и предпочтений. А еще – подшучивать над клиентом, его эмоциями, переживаниями, принижать их, стыдить за чувства и проблемы.
Профессионал никогда не будет навязывать свою точку зрения относительно жизненных ценностей, поиска пары или отказа от отношений, рождения детей и по другим вопросам. Не будет осуждать клиента за веру/атеизм, наличие тату и пирсинга, выбор статуса сингл или позицию чайлдфри. Абсолютно недопустим виктимблейминг – обвинение жертвы в насилии/преступлении, которому она подверглась.
Но сами клиенты на сеансах могут стыдить или осуждать себя или других. В таких случаях психотерапевт может предложить поддержку и сострадание. Его задача – предоставить разумные стратегии для изменения этих мыслей и паттернов.
Использовать сомнительные практики и методы
Этический кодекс психотерапевта достаточно категоричен относительно используемых методик и практик.
Профессиональный психотерапевт не будет пользоваться методиками, лежащими в области оккультных наук, магии, парапсихологии и мифов
Настоящий специалист не будет утверждать, что клиенту нужно почистить карму, реализовать материнский инстинкт, которого, к слову, не существует. Карты таро, исследование прошлых жизней, отмаливание грехов в церкви также не лежит в плоскости психотерапии.
Насторожить должны обещания мгновенных или очень быстрых результатов, особенно для серьезных проблем. Также этический кодекс отрицательно оценивает якобы психологические техники по пикапу, притягиванию женской/мужской энергии, денег, удачи и тому подобные курсы и тренинги.
Если в ходе работы с психотерапевтом что-то кажется вам неправильным, скорее всего, это действительно неправильно. Вы всегда имеете право прекратить психотерапию в любое время и по любой причине. Если ситуация воспринимается вами как неудобная и небезопасная, вы можете обсудить это со специалистом. Или просто закончить работу с ним и начать искать следующего. Работа с профессиональным психотерапевтом, как правило, дает эффективные результаты. А еще помогает клиенту разобраться с проблемами, с которыми он пришел в терапию. Главное – найти своего специалиста.
Статья оказалась для вас полезной? Поставьте ей ниже лайк. А если кажется, что автор текста может помочь с вашей проблемой, запишитесь к нему на первую сессию со скидкой 25% по промокоду AOLT 🙏🏼
Записаться на сессиюПолучайте лучшие материалы Метаморфозы на почту
Подпишитесь на дайджест, и мы вышлем вам руководство о том, как преодолевать страхи на работе и в общении с близкими.
