От смеха до гнева: что такое эмоциональная нестабильность и как она влияет на качество жизни

Бывает так, что человек рядом с вами только что казался спокойным или радостным, как вдруг через мгновение он уже раздраженно общается с окружающими или непонятно на что обижается. Или же наоборот. Такая резкая смена настроения может быть признаком эмоциональной нестабильности, особенно если такие перепады настроения происходят от нескольких раз в неделю до нескольких раз в день или даже чаще. Почему возникает эмоциональная нестабильность, чем она опасна и как с ней справиться? 

Что такое эмоциональная нестабильность

Эмоциональная нестабильность или неустойчивость — резкая, непредсказуемая эмоциональность, неадекватная происходящему. Простыми словами, внезапные изменения настроения из-за незначительных событий. 

Раньше эмоциональную неустойчивость называли иначе — эмоциональная лабильность. В 19-м веке французский невролог Гийом Дюшенн обозначил эмоциональную лабильность как черту характера. По его мнению, причина перепадов настроения была в том, что человек таким является сам по себе. К середине 20-го века эмоциональную неустойчивость стали считать отклонением от нормального функционирования психики. То есть патологическим состоянием, которое приносит страдание и тому, кто его испытывает, и окружающим. 

Симптомы эмоциональной нестабильности

Человек, переживающий эмоциональную неустойчивость, испытывает ряд проблем. Большинство из них вызваны сложностями в адаптации. На эмоциональную нестабильность могут указывать следующие симптомы: 

• Быстрые и частые смены настроения, которые могут случаться в течение дня без очевидных причин;

• Несоразмерные реакции на внешние раздражители. Человек может воспринимать как угрозу или оскорбление то, что напрямую его не касается, а отвлеченный, абстрактный разговор — как касающийся его лично. 
• Неадекватные событию реакции. Улыбка или смех на похоронах, слезы при просмотре комедии, глубокая печаль или даже депрессивное состояние в ответ на незначительное событие, например, проигрыш любимой спортивной команды;
• Сложности с самоконтролем. Люди в состоянии эмоциональной нестабильности могу быть неспособны утешить себя, если чем-то расстроены, или относительно быстро справиться с раздражением, даже если очень постараются.
• Нестабильная самооценка. Успехи других людей могут ранить, раздражать или вызывать стыд — влиять на то, как человек воспринимает себя.

Эмоциональная неустойчивость предполагает развитие двух процессов: 

1. Чрезмерная реакция на внешний раздражитель,
2. Трудность в том, чтобы с этой реакцией справиться.

Эмоциональная нестабильность может быть как отдельным состоянием, так симптомом расстройства личности.

Причины эмоциональной нестабильности

Причины эмоциональной неустойчивости можно разделить на ситуативные и системные. 

Системные причины

К системным причинам эмоциональной неустойчивости часто относят психические и физиологические расстройства.

К психическим расстройствам, приводящим к эмоциональной неустойчивости относят:

• пограничное расстройство личности (ПРЛ), 
• истероидное расстройство личности, 
• биполярное аффективное расстройство (БАР), 
• эмоционально неустойчивое расстройство личности, 
• посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

К физиологическим причинам относят:

• различные повреждения мозга, такие как инсульт или болезнь Паркинсона,
• нарушения в работе щитовидной железы,
• злоупотребление психоактивными веществами.

Частое или хроническое злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами может приводить к эмоциональной неустойчивости и развитию других расстройств личности.

Ситуативные причины

К ситуативным причинам эмоциональной неустойчивости относят:

• хронический стресс, 
• усталость, 
• тревогу,
• ситуации перегрузки восприятия: очень громкие звуки, нахождение в толпе людей или рядом с возбужденным(-и) человеком (людьми).

Ситуативные эпизоды состояния эмоциональной неустойчивости не говорят о системной психической или физиологической патологии. Если вовремя обратить на них внимание и обратиться к психотерапевту, то положительных изменений можно достичь за относительно короткие сроки терапии.

Что именно может вызывать перепады настроения

Человек в состоянии эмоциональной нестабильности может не только остро реагировать на события вокруг, но и «разгоняться» от собственных эмоций, которые возникли в ответ на внешние раздражители: например, слишком сильно сокрушаться из-за того, что прежде испытал гнев.

Конкретные триггеры могут быть самыми разными и зависеть от индивидуального опыта человека: 

1. Любой информационный контент, например, видео-ролик или текст в интернете;
2. Новость от знакомых и близких; 
3. Какое-то событие, которое стало развиваться не по плану;
4. Внезапное стрессовое событие;
5. Неудовлетворенность или другая фрустрация.

Для большинства людей событиями, которые связаны с повышенным напряжением, являются фрустрация, сильный стресс, неопределенность, самооценка и принятие или непринятие другими людьми.

И каждый конкретный человек в состоянии эмоциональной неустойчивости будет реагировать на то, что именно для него особенно чувствительно.

Важно сказать, что внешние обстоятельства могут спровоцировать эмоциональную неустойчивость только в том случае, если они создают для человека такую степень стресса и напряжения, которую человек не способен переработать. И это зависит от внутренних причин и способности проживать стресс. 

Виды эмоциональной неустойчивости

Эмоциональную неустойчивость можно с определенной степенью обобщения разделить на осознаваемую и неосознаваемую.

Осознаваемая неустойчивость

Осознаваемая неустойчивость имеет место тогда, когда человек замечает свои перепады настроения и, что особенно важно, понимает и принимает, что причина этих перепадов лежит во внутреннем состоянии самого человека.

Парадоксально, но в таком случае случае вероятность успешной терапии высока, так как если человек осознает, что причина находится внутри него, то не нужно менять весь мир вокруг для того, чтобы почувствовать облегчение. Достаточно обратиться за квалифицированной помощью.

Однако осознание своей эмоциональной неустойчивости не всегда означает автоматическое обращение за помощью. 

Неосознаваемая неустойчивость

Человек, который не осознает истинные причины своего состояния, часто винит в этом состоянии окружающих людей и обстоятельства.

С одной стороны, убежденность человека в том, что причины его дискомфорта лежат вовне, дает ему возможность сохранить позитивную самооценку. С другой — такая точка зрения часто приводит к эксплуатации других людей и использованию различных психологических манипуляций. Такие структурные изменения в поведении сильно осложняют терапию человека, который не осознает свою эмоциональную неустойчивость.

Кроме того, если человек обвиняет в своем состоянии внешние обстоятельства, то для него будет естественным сопротивляться идее личной терапии, ведь проблема не в нем.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности

Выше мы упоминали, что эмоциональная нестабильность может быть и отдельным состоянием, и признаком личностного расстройства, в том числе эмоционально неустойчивого расстройства личности. Согласно МКБ-10, это расстройство, характеризующееся определенной склонностью к импульсивным действиям без учета последствий. Мы не будем рассматривать подробный список симптомов, но выделим главное:

1. Это расстройство должно брать свое начало не позднее подросткового возраста;
2. Должно включать эпизоды вспышек интенсивного гнева, так называемых поведенческих взрывов, часто приводящих к насилию.

Лечение эмоционально неустойчивого расстройства личности предполагает применение комбинированной фармакологической терапии и психотерапии.

Во всех остальных случаях эмоциональная неустойчивость не может быть отнесена к эмоционально неустойчивому расстройству личности.

Чем опасна эмоциональная неустойчивость

Проблемы в отношениях

Обычно в первую очередь страдает сфера общения. Перепады настроения, эпизоды глубокой подавленности, беспричинной тревоги или вспышки гнева могут приводить к постоянным конфликтам и другим проблемным ситуациям.

Злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами

Прибегая к алкоголю или психоактивным веществам, человек может почувствовать временное облегчение — хотя это иллюзия. Вдолгую такое «самолечение» часто лишь усугубляет ситуацию и даже может переводить ситуативную неустойчивость в системную. 

Возникает что-то вроде цепной реакции: растет дозировка — способность самому регулировать свое эмоциональное состояние ослабевает еще сильнее — потребность в «стабилизаторе» настроения растет — растет дозировка.

Диагностика эмоциональной неустойчивости

Существуют надежные инструменты диагностики эмоциональной неустойчивости. Среди классических методик можно назвать Миннесотский многоаспектный личностный опросник (MMPI), в России этот тест адаптирован психологом Людмилой Собчик и известен как СМИЛ. Кроме того, эмоциональную неустойчивость как отдельное состояние, так и как симптом расстройства личности могут диагностировать психиатры или клинические психологи с помощью метода клинического интервью. Отдельными элементами этого метода часто владеют практикующие психологи разных направлений.

Терапия эмоциональной неустойчивости

Кроме медикаментозного лечения эмоциональной неустойчивости, необходимость которого может определить врач-психиатр, существуют доказавшие свою эффективность в работе с этим состоянием методы психотерапии. Это поведенческие подходы (когнитивно-поведенческая психотерапия, диалектическая поведенческая психотерапия) и подходы, основанные на ментализации, и психодинамические подходы.

Поведенческие подходы помогают клиенту выявлять и корректировать негативные модели мышления и поведения, лучше осознавать установки, которые стоят за определенными эмоциями и корректировать эти установки.

Психодинамическая психотерапия и виды терапии, развивающие навыки ментализации (навыки осознания своего поведения, способности смотреть на себя со стороны), помогают клиенту видеть разные варианты поведения, осознавать глубинные причины своих реакций, развивать внутреннюю позицию наблюдателя.

При этом при всей значимости эмоциональной устойчивости, ее развитие и укрепление может происходить самыми малыми и простыми регулярными действиями. Сам организм, если эмоциональная сфера работает достаточно корректно, подсказывает, что сейчас принесет пользу, а чего лучше избежать.

Кроме того в случае, если эмоциональная устойчивость начинает давать сбои, существуют различные испытанные методики проработки таких ситуаций.

Важно помнить, что вы не одни со своей проблемой, что эмоциональная неустойчивость поддается позитивным изменениям и что прямо сейчас сотни тысяч людей по всему миру успешно решают эту задачу.