Потеря ребенка на раннем сроке: как пережить горе

Пока нас лично это не касается, мы редко задумываемся о том, что происходит с родителями, у которых не родился малыш, с какими чувствами они сталкиваются в этот период. Потеря ребенка на раннем сроке – это потрясение, которое может вызвать гнев, бессилие, отчаяние, несправедливость, апатию. Особенно горестно, если ребёнок был долгожданным и желанным, или чтобы забеременеть, пришлось делать ЭКО или иные медицинские манипуляции. Как пережить горе, поддержать себя и спустя время снова попробовать?

Что происходит с психологической точки зрения

Горюет при потере ребенка не только женщина, но и ее партнер. Это сильное чувство, связанное с потерей кого-то близкого (будущего малыша), части идентичности (я – родитель), ожидаемого будущего (декрет, материнство и связанные с этим перемены).

Горе – это естественная при потере эмоция, которая, однако, снижает эффективность деятельности человека. В период острого периода женщина может быть угнетена, ей даже может не хватать сил на ежедневную рутину, например, принять душ перед сном, заняться спортом, пойти на работу. Такие чувства, как жалость к себе и зависть к другим парам, отнимают силы, отвлекают от повседневной жизни.

Иногда горе испытывает только женщина, в то время как партнер ее не понимает, не поддерживает: говорит «не бери в голову», «не переживай по пустякам», «получится в другой раз». Тогда подключаются обида, растерянность, досада, настороженность, недоверие, отчаяние.

Этапы горевания и как их прожить

Особенно тяжело переживается утрата, если женщина психологически свыклась с новой значимой для себя ролью мамы. Тогда она проходит все пять этапов горевания, описанные психиатром Элизабет Кюблер-Росс: шок, гнев, торг, депрессию, принятие. Рассмотрим их подробнее, чтобы понять, как помочь горюющему на каждом из этапов.

Шок или отрицание

На этой стадии человек может вести себя так, будто ничего не случилось, говорить: «Этого не может быть, это не со мной». Так срабатывает защитный механизм психики. Опасность в том, что на этой стадии можно застрять – жить отрицанием и иллюзиями. Бывает так, что убитые горем люди годами в полной готовности держат комнатку младенца. Некоторые уходят от реальности, например, при помощи алкоголя.

В таком состоянии ни в коем случае не нужно говорить человеку, чтобы он собрался, не был тряпкой. Не нужно поддерживать его иллюзии и говорить, что всё будет хорошо. Стоит быть рядом, не уходить от разговоров об утрате и всячески помогать её осознать и пережить.

Гнев

Человек может злиться на окружающих, на не родившегося ребенка, на своего партнера – так срабатывает еще один защитный механизм психики. Злость на себя или аутоагрессия (нанесение себе вреда) может вылиться в чувство вины и желание наказать себя.

Что можно сделать на этой стадии? Выражать чувства экологичным образом: вести дневник мыслей и чувств, выполнять рисуночные техники, писать самому себе письма (эпистолярная терапия), заниматься спортом. Если вы хотите помочь близкому, можно внимательно выслушать его, вместе анализируя случившееся.

Торг

Магическое мышление – это последняя защита психики в процессе горевания. Может выглядеть как попытка заключить сделку с высшими силами, например, «Я больше не буду что-то делать и всё поправится». Это может превратиться в навязчивый ритуал или жёсткое ограничение. На этой стадии женщины часто обращаются к гадалкам, магам, экстрасенсам.

Важно помочь человеку признать роль обстоятельств и других людей, необратимость ситуации, разделить ответственность, если она есть. Донести до него мысль, что он должен жить дальше, и лучше, если это будет счастливая жизнь без самобичевания и ограничений.

Депрессия

Человек чётко осознаёт, что ничего не исправить, а боль при этом не утихает. Женщина перестает ухаживать за собой, забрасывает хобби, работу – всё кажется блеклым и бессмысленным. Могут появиться суицидальные мысли и намерения, развиться клиническая депрессия.

В этот период всем родным и близким стоит принять активное участие в жизни человека – в беседах разделять боль, говорить о нужности и важности женщины в их жизни, организовывать социальную жизнь (поездки на дачу, совместные выходы из дома на прогулки и т.д.).

Принятие

На этой стадии у горюющего ещё мало сил, но он постепенно возвращается к нормальному существованию, положительные эмоции начинают преобладать в его жизни. Грусть ещё остаётся, но это уже не то вселенское горе, которым он был поглощен некоторое время назад.

На этом этапе женщине важно не перегрузить себя и к своим обязанностям возвращаться постепенно. Близкие могут помочь найти новые смыслы и ресурсы (источники силы и уверенности); не торопить в начинаниях, но и не опекать слишком усердно.

На какой бы стадии горевания не находилась женщина, важно поддерживать в ней надежду на лучшую жизнь впереди.

Также важно понимать, что процесс проживания утраты сложный и проходит индивидуально: человек может перескакивать этапы, проходить их в неравномерном темпе. Например, иногда не наступают стадии отрицания и гнева.

Как помочь себе прожить потерю ребенка

Первое, что нужно сделать – позволить себе оплакивать утрату, создавать для этого пространство, обсуждать с другими, не пытаясь сдерживать все эмоции внутри. Также в качестве самопомощи горюющему можно рекомендовать кратковременное планирование: на день, на неделю, на месяц. Обязательно хвалить, поощрять себя за выполнение дел и достижение целей. Рекомендуется значительно увеличить физическую активность: когда мы двигаемся, вырабатываются вещества, утилизирующие гормоны стресса и депрессии.

Иногда близкие, пытаясь поддержать, могут ранить ещё больше. В таком случае стоит остановить их и объяснить, какая конкретно помощь вам нужна в данный момент: выслушать, поддержать словом или делом.

Как понять, что человек застрял в своём горе

В норме проживание утраты длится от 9 до 14 месяцев (J. Garlock, С. Saindon, Дж. Рейнуотер, Т. A. Rando, Ф. Е. Василюк и другие). При этом ряд исследователей отмечают, что нет никаких временных промежутков и этапов, каждый человек проживает горе индивидуально (R. Friedman и J. W. James).

И все же как понять, что человек зациклился и ему нужна помощь? Должно насторожить, если женщина не может оправиться в течение трех и более лет, у неё потерян интерес к жизни, она часто грустит, возможно, жалуется на жизнь, не выходит из позиции жертвы.

Случается и обратная реакция: человек как будто хочет вытеснить своё горе, например, устраивается на несколько работ, занимает активностями каждую минуту своей жизни, не остаётся один, увлекается благотворительностью. Из физиологических проявлений должно насторожить, если горюющий мало или очень много спит, сильно набирает или теряет вес, часто болеет.

Как оставить боль в прошлом и снова попробовать зачатие

Самое важное – отгоревать, оправиться от горя. Кандидат психологических наук Анастасия Чернышова утверждает, что незавершенное горевание может быть связано с невозможностью наступления следующей беременности. Важно подходить ко всем последующим попыткам забеременеть и выносить ребёнка из позиции, что, может всё получиться отлично, а может и снова нет – гарантии, к сожалению, никто дать не может.

Важно заручиться поддержкой партнера и вместе с ним настроиться на позитивный лад. Для подготовки к зачатию желательно пройти восстановительный курс работы с психологом. В первую очередь, специалист поможет отгоревать потерю ребенка, а при отсутствии явных медицинских причин поможет выявить психологические причины бесплодия или привычного невынашивания беременности (когда выкидыши случаются как минимум дважды примерно на одном и том же сроке).

В основе большинства случаев бесплодия лежит физиологический фактор, однако, по медицинским данным, от 10 до 20% – это пациентки с так называемым «бесплодием неясного генеза», что означает, что физических отклонений после обследования у женщины не обнаружено. Тогда причину её проблемы рассматривают в психогенной плоскости – речь идёт о психологическом бесплодии.

Психологическое бесплодие рассматривается как симптом, «голос» тела, которым оно хочет что-то сообщить. Иногда за проблемами репродуктивной сферы прячутся страхи, связанные с беременностью и родами. Например, женщина тревожится о состоянии здоровья вынашиваемого ребенка. Ей страшно испытать боль, одиночество и другие неприятные чувства в процессе родов и сразу после. Нередко мы страшимся врачебной ошибки при родовспоможении.

В психологическом консультировании мы исследуем, как субъективные психологические проблемы приводят к нарушениям в организме, например, к чрезмерному напряжению стенок матки, спазмам труб, гормональным сбоям, которые могут стать причиной нерегулярной овуляции или ее отсутствия.

В отдельных случаях у женщин может развиться вагинизм (болезненные ощущения при проникновении во время полового акта), половые воспаления, говорится в книге Бориса Ворника и других авторов «Женская сексология и сексопатология».

С этими и подобными проблемами помогут справиться психотерапевт и психолог-сексолог: специалист выяснит причину, подберет необходимые техники и практики для каждого конкретного случая.